右肺上叶及左肺下叶出现微小结节，一般需要结合临床症状、影像学检查以及医生的综合评估。微小结节可能是炎症、感染、肺结核、良性肿瘤（如错构瘤）或恶性肿瘤（如肺癌）的表现。具体情况可能需要进行以下步骤：

1. 确定结节大小和形态：微小结节可能需要高分辨率CT（HRCT）等检查来进一步确定其大小、形状、边缘、内部结构等。

2. 关注病史：如有吸烟史、家族肺癌病史或其他相关疾病，会增加结节恶性的可能性。

3. 跟踪观察：对于小于8毫米的结节，可以选择定期复查观察其变化，如果结节持续存在，增大或形态改变，可能需要进一步处理。

4. PET-CT或细针穿刺活检：对于结节性质不确定或者增大者，可能需要进行PET-CT或经皮细针穿刺活检以明确诊断。

5. 定期随访：根据医生的指导，定期进行胸部CT或随访观察，以及时发现和处理可能的问题。

请务必咨询专业医生，根据您的个人情况进行详细的诊断和治疗方案。