怀孕早期肚子疼，特别是在怀孕的第一个月，可能有以下几种情况：

1. 早期妊娠反应：孕妇可能会经历一些早孕反应，如胃部不适、轻微腹痛，通常与激素变化有关，不必过于担心，但如果疼痛加剧或伴有恶心和呕吐，建议咨询医生。

2. 子宫增大：随着受精卵着床和子宫的增大，可能会有轻微的疼痛或不适感，这是正常的生理现象。

3. 激素影响：孕激素会改变子宫和盆腔内血管的敏感性，可能会出现短暂的腹痛或隐痛。

4. 子宫圆韧带拉伸：随着子宫的增大，圆韧带（连接子宫和骨盆的带状组织）会被拉伸，可能会引起轻微疼痛。

5. 宫缩：尽管初期宫缩不常见，但偶尔会有假性宫缩，其特点是阵痛感、间隔时间较短且没有规律，如果疼痛频繁并带有出血，应立即就医。

6. 其他原因：如肠绞痛、尿路感染或卵巢囊肿也可能引起下腹痛，这些都需要医生进一步评估。

但请注意，如果疼痛非常剧烈、持续不断、伴有阴道出血或者有严重的恶心、呕吐、发热等症状，可能需要紧急医疗处理，应立即就医。在怀孕初期，孕妇的健康和宝宝的发育都非常重要，因此，及时咨询医生以获得专业指导是非常必要的。