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王东
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知识库 肥厚型心肌病有哪些并发症
肥厚型心肌病有哪些并发症
发布时间:2024-11-02
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肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种常见的心肌病类型,特征在于心肌细胞肥厚导致心脏结构异常,主要影响室间隔。这种疾病可能会有多种并发症,以下是一些常见的:

  1. 心律失常:肥厚心肌病患者容易出现各种心律失常,如室性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等,这些可能导致心脏泵血功能下降,严重时可引发昏厥或猝死。

  2. 心力衰竭:长期的肥厚和心脏泵血受阻可能导致心脏衰竭,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

  3. 动脉栓塞或栓塞并发症:肥厚型心肌病患者发生房颤等心律失常时,左心耳内的血栓容易脱落,导致全身各部位动脉栓塞,如脑卒中、肺栓塞等。

  4. 主动脉瓣病变:肥厚的心肌可以压迫主动脉瓣,使之难以正常关闭,导致主动脉瓣反流(称为反流性主动脉瓣病),可能导致心脏泵血效率下降。

  5. 意外的症状:如胸痛、头晕或晕厥,有时为初次就诊的原因。

  6. 体育活动相关的症状:运动或提升体位时,心脏需要更加泵血,可能会加重症状。

请注意,每个患者的病情可能不同,对于肥厚型心肌病的管理应由专业医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。如果你或你身边的人有这些症状,应立即就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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肥厚型心肌病的症状有哪些
肥厚型心肌病最常见的临床症状是劳力性呼吸困难和乏力,其中前者可达90%以上,夜间阵发性呼吸困难少见。1/3的患者可能有劳力性胸痛。最常见的持续性心律失常是房颤。部分患者出现晕厥,常发生于运动时,与室性快速性心律失常有关。这种疾病是青少年和运动员猝死的主要原因。体检时,在胸骨左缘第3和第4助听器之间可听到粗糙的喷射收缩期杂音。心脏尖部常可听到收缩期杂音,因为二尖瓣前叶移至室间隔,导致二尖瓣关闭不全。增加心肌收缩力和降低心脏后负荷的药物和作用,如应用正性肌力药物、取站立位、服用硝酸甘油等。,可以增强杂音;相反,所有削弱心肌收缩力或增加心脏后负荷的因素,如使用β受体拮抗剂、蹲姿等,均可减少杂音。
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