四肢抽搐并不一定就是癫痫。以下三种疾病都可能导致抽搐：

1. 癫痫：这是一种常见的神经系统疾病，表现为反复发作的脑部异常放电，可能会引发肢体抽搐、意识丧失等症状。

2. 中风（脑卒中）：脑部血液循环突然中断或减慢，也可能导致抽搐，尤其在大脑的特定区域受到影响时。

3. 颅内压增高：如脑肿瘤、脑水肿或脑出血等情况，脑部压力增加，可能引发抽搐。

4. 低血糖：血糖水平过低时，大脑功能可能受到影响，可能出现抽搐。

5. 脊髓疾病或局部神经病变：如脊髓炎、多发性硬化、坐骨神经痛等，也可能导致肢体抽搐。

6. 药物或物质反应：如某些药物过量或酒精中毒，也可能引发抽搐。

总之，抽搐是许多疾病的共同症状，具体原因需要医学专业人士通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来确定。如果有抽搐症状，应尽快就医。