痔疮是由于肛门部位静脉曲张、扩张形成的疾病，主要表现为肛门部位的疼痛、出血、脱出等症状。当痔疮患者在大便时，由于排便力度大或硬便摩擦，可能会导致痔疮破裂出血。出血的颜色可以是鲜红色或者暗红色，甚至有时会有血块。轻度出血是点滴状，重度出血则可能伴有滴血或喷血。

出血的原因可能有以下几点：

1. 痔疮破裂：坚硬的大便直接接触痔疮，尤其是内痔，容易引起破裂出血。

2. 擦伤：大便时痔疮位置的皮肤摩擦也会导致出血。

3. 血管压力增大：大便排出时会对肛门静脉产生压力，血管压力过大可能导致血管破裂出血。

如果痔疮大便出血严重，伴随着疼痛、瘙痒、肛门周围肿胀等症状，应及时就医，避免病情恶化。平时注意饮食健康，多吃高纤维食物和水分，保持大便通畅，避免过度用力排便，也有助于减少出血的可能性。