下巴老是长痘痘，可能有以下几个原因：

1. 内分泌失调：女性的月经周期和激素水平会对皮肤状况产生影响，特别是在月经期间，激素水平变化可能导致皮肤问题，如痘痘。

2. 压力和焦虑：长期压力和精神压力可能引发神经内分泌失衡，进而导致皮脂分泌过多，形成痘痘。

3. 饮食不当：过度摄入油腻、辛辣、甜食等可能导致皮肤出油过多，引发痘痘。同时，缺乏维生素A、B、C、E等对皮肤健康有益的营养素也可能导致皮肤状况不佳。

4. 睡眠不足：睡眠不足会影响身体的新陈代谢，可能会导致皮肤问题。

5. 皮肤清洁不彻底：脸部油脂分泌过多，如果清洁不彻底，毛孔容易堵塞，形成粉刺和痘痘。

6. 荷尔蒙水平变化：男性和女性进入青春期后，荷尔蒙水平会发生变化，可能会导致皮肤出油增加，出现痘痘。

7. 药物副作用：某些药物可能会导致皮肤问题，如避孕药、抗生素等。

如果下巴长痘痘问题持续存在或者情况严重，建议就医寻求专业皮肤科医生的建议，以便了解确切原因并得到相应的治疗。