食管平滑肌瘤是一种较为常见的良性肿瘤，通常可通过微创手术进行治疗。其中，微创手术主要包括胸腔镜手术和内镜下黏膜剥离术（ESD）两种方法：

1. 胸腔镜手术（Video Thoracoscopic Surgery, VATS）：通过胸腔镜和小型的切口，在胸腔内进行操作，去除食管平滑肌瘤。这种方法对于较大的肿瘤或者位置相对较高的肿瘤更适用，具有创伤小、恢复快的优势。

2. 内镜下黏膜剥离术（ESD）：这是一种更为精细的内镜技术，医生通过胃镜或结肠镜进入消化道，直接对食管内部的平滑肌瘤进行切除。这种方法尤其适合于食管下段的肿瘤，创伤小，恢复快，但技术要求较高。

无论哪种方法，都需要由经验丰富的医生进行操作，并根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方案。术前术后一定要遵循医生的指导，做好相应的准备和护理工作。