牙齿在咀嚼东西时疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 龋齿：细菌侵蚀牙齿表面形成龋洞，咀嚼时牙齿敏感，疼痛感可能加剧。

2. 牙龈炎或牙周炎：牙周组织发炎，牙齿周围的牙龈红肿，咀嚼时牙齿和牙龈接触，引起疼痛。

3. 牙齿磨损或缺口：牙齿表面的磨损或有裂痕、缺损，可能导致咀嚼时疼痛。

4. 牙髓炎或根尖周炎：牙髓或根部感染，对冷热和咀嚼敏感。

5. 键槽疾病（牙齿上的凹槽）：牙齿填充物刺激或磨牙症导致的键槽疾病，可能导致咀嚼疼痛。

6. 创伤或牙齿外伤：如碰撞或摔倒，可能使牙冠或牙根受损。

7. 神经性疼痛：牙齿神经受损或疾病引发疼痛。

如果你持续感到疼痛，建议尽快就医，由专业的牙医进行检查，以确定具体原因并提供相应的治疗。