上火导致的痘痘如果变成了硬疙瘩，可能是因为炎症反应加重，或者是皮脂腺分泌过多，堵塞了毛孔，形成了闭合性粉刺或者是丘疹。这种情况通常伴随着红肿、疼痛，甚至可能会有脓头。

以下是一些处理建议：

1. 避免摩擦和挤压：这样可能会加重炎症和感染，导致形成更大的硬块或者疤痕。

2. 清洁皮肤：用温和的洁面产品清洁皮肤，避免使用过于刺激的产品，如含有酒精或香料的。

3. 冷敷：冷敷可以缓解红肿和疼痛，使用温水浸湿的毛巾敷在痘痘上。

4. 使用消炎去角质产品：可以考虑使用含有水杨酸或者苯氧乙醇等成分的产品，帮助减少炎症，软化角质，有助于痘痘好转。

5. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、少吃辛辣刺激食物，多喝水，保持心情愉快，这些都有助于身体的火气下降。

如果硬疙瘩持续不消，或者有增大、化脓的趋势，建议及时就医，由专业医生进行检查和治疗，以免形成更严重的皮肤问题。