脊柱侧弯是一种常见的骨骼发育问题，主要表现为脊柱的一个或多个椎骨向一侧弯曲。是否需要手术，取决于侧弯的严重程度、病人的年龄、症状的影响以及骨龄等因素。

轻度的脊柱侧弯，可以通过物理疗法、矫正衣、定期复查等非手术治疗方法进行管理。但如果侧弯角度超过30度，或者在短时间内快速进展，或者症状严重影响生活，如胸闷、呼吸困难等，可能需要考虑手术治疗。

手术的主要目的是为了防止侧弯进一步发展，减轻神经症状，以及预防可能的并发症。手术方法可能包括椎弓根螺钉固定、脊柱融合等，但具体要由专业的脊柱外科医生根据个人情况进行判断和决定。

总的来说，是否需要手术，需要医生进行全面评估。如果发现有脊柱侧弯的症状，应尽早咨询专业医生，以便制定合适的治疗方案。