耳石症（BPPV，Bénigni Pingueculare Positivus）和美尼尔氏综合症（Meniere’s Disease）是两种不同的耳部疾病。

1. 耳石症：

   耳石症是由于耳内半规管（平衡器官的一部分）中的小碳酸钙结晶（耳石）脱落，进入内耳的淋巴管后在特定的部位积聚，导致平衡系统异常。主要症状包括突发性、反复的眩晕发作，通常持续时间较短，伴有耳鸣和耳朵内部感觉移动（比如像水一样在耳朵里晃动）。治疗方法包括手法复位、头部位置改变等。

2. 美尼尔氏综合症：

   美尼尔氏综合症是一种内耳膜迷路积水的疾病，主要影响听觉和平衡。特征性的症状包括突然的眩晕发作，通常持续数小时到数日，伴随着严重的耳鸣、听力减退和耳塞。疾病的发展可能与内淋巴液的循环障碍或免疫反应有关。治疗目标是缓解症状，常用的药物包括镇静剂、抗胆碱药等，严重时可能需要手术治疗。

总的来说，耳石症和美尼尔氏综合症的主要区别在于它们的发病机制和临床表现。耳石症主要由耳石移动引起眩晕，而美尼尔氏综合症则涉及内淋巴液的不正常流动，导致听力和平衡问题。在诊断和治疗时，医生会根据病史、症状和检查结果来区分两者。