诊断颅底骨折通常依据以下几个方面：

1. 病史：病人的头部受伤史是首先需要考虑的因素。受伤的力度、方式和当时的具体情况都会影响骨折的可能性。

2. 临床表现：包括头痛、恶心、呕吐、眩晕、视力障碍、耳鸣、听力下降、面神经麻痹（如口眼歪斜）、平衡障碍、语言不清等神经系统体征。

3. 头部影像学检查：如X线、CT或MRI扫描，可以帮助发现骨折线、血肿、脑脊液漏等症状，尤其是对于颅底的骨折，这些检查更为重要。

4. 实验室检查：如发现脑脊液异常（如红细胞或蛋白质增多）可能是颅底骨折的表现，但需要在医生的指导下进行。

5. 肢体反应试验：如眼震试验、嘴角歪斜试验等，可以帮助评估颅底神经结构受损情况。

请注意，这些诊断依据仅供参考，具体的诊断需要由专业医疗人员根据患者的详细病情来做出。