牙龈肿痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 牙周病：牙周病是最常见的导致牙龈肿痛的原因。牙周病是指牙齿周围的组织（牙龈、牙槽骨和牙周膜）受到感染和破坏。牙周病的初期症状包括牙龈红肿、疼痛和出血。

2. 龋齿：龋齿也可能导致牙龈肿痛。龋齿是指牙齿表面的细菌感染，导致牙齿表面形成一个空洞，细菌和食物残渣进入空洞，引起疼痛和肿胀。

3. 牙周炎：牙周炎是一种严重的牙周病，通常由牙菌斑和牙石引起的。牙周炎的症状包括牙龈红肿、疼痛、出血和牙齿松动。

4. 牙结石：牙结石是牙齿表面和牙龈之间的硬块，通常由食物残渣和细菌的沉积形成。牙结石会导致牙龈红肿、疼痛和出血。

5. 其他原因：其他可能导致牙龈肿痛的原因包括牙齿创伤、牙齿过度磨耗、牙齿过敏、牙齿过度清洁等。

如果你有牙龈肿痛的症状，建议你去看牙医进行诊断和治疗。牙医可能会进行口腔检查、X光检查和实验室测试，以确定导致牙龈肿痛的具体原因。根据诊断结果，牙医可能会建议进行牙周病治疗、龋齿治疗、牙结石清除等。