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商建伟
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知识库 多发性骨髓瘤的治疗方式有哪些
多发性骨髓瘤的治疗方式有哪些
发布时间:2024-11-07
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多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一种恶性浆细胞病,治疗方法通常包括以下几种:

  1. 药物治疗:主要包括:

    • 反应调节蛋白(MMF)或环磷酰胺(CY):诱导化疗药物,用于早期患者。
    • 骨髓瘤特异性药物:例如硼替佐米(Velcade)(长春新碱类似物)、伊沙佐米(Ixazomib)、卡非佐米(Carfilzomib)和达罗他胺(Daratumumab)(抗体药物)。
    • 曙光疗法:包括蛋白酶体抑制剂(如泊沙比星、达莫替尼)和免疫调节剂(如伊立替康)。
    • 反应翻译抑制剂:如硼替佐米、伊沙佐米可以通过抑制多发性骨髓瘤细胞内的翻译来发挥作用。
  2. 靶向治疗:针对特定基因或信号通路的治疗,如BCMA(BAFF浆细胞刺激因子受体)靶向药物,如伊利利单抗(Elotuzumab)。

  3. 鞘内注射:对高风险患者可能需要使用聚乙二醇化免疫球蛋白或抗生素进行鞘内给药,预防中枢神经系统受累。

  4. 骨髓移植:对于年龄较轻、高危分组的患者,可能选择使用自体或者同种异体干细胞移植,以期根治。

  5. 支持性疗法:包括控制骨痛、治疗感染、预防肾功能不全等,以提高生活质量。

  6. 疗程调整和个性化治疗:随着对MM理解的深入,治疗策略越来越个体化。定期评估患者的治疗反应和疾病进展,可以及时调整治疗方案。

重要的是,在进行任何治疗前,应在专业医生的指导下制定个性化的治疗计划。


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