背上长白色斑点可能有多种原因，它们包括：

1. 白癜风：这是一种常见的色素脱失疾病，会导致皮肤、毛发和眼睛的某些部位出现白色斑点。
2. 色素沉着不均：可能由于太阳曝晒、生长发育、遗传、妇科疾病或药物引起的暂时性或永久性斑块。
3. 糠秕孢子菌毛囊炎：这是一种皮肤真菌感染，可能会在背部形成白色或黄色的斑点，伴有轻微瘙痒。
4. 汗斑（花斑癣）：由真菌感染引起的，常见于背部，表现为浅色或白色的斑点。
5. 皮脂溢出性角化病：一种皮肤马拉色菌寄生引起的角化病，可能出现在背部，表现为白色丘疹。

建议你到医院皮肤科就诊，由专业医生根据实际情况进行诊断和治疗。如果斑点伴随瘙痒、疼痛、持续扩展或有其他不适症状，应及时就医。