尾指关节处的小肿块可能有多种原因，包括但不限于：

1. 骨关节炎：随着年龄增长，关节磨损可能导致肿胀和疼痛，尤其是在关节活动频繁或承重较大的地方，如手指关节。

2. 腱鞘囊肿：这是由于腱鞘（包裹在肌腱外面的结构）的压力或磨损，形成的囊状物，通常圆形，无痛或轻度疼痛。

3. 筋膜炎或滑膜炎：关节周围的肌腱或滑膜发炎，引起肿胀。

4. 关节内骨折或损伤：如果手指受到意外撞击或扭伤，可能会导致关节内的骨折或软组织损伤。

5. 痛风：尿酸结晶在关节中积聚，引发疼痛，尤其是第一跖趾关节，但尾指关节也有可能。

6. 骨刺或关节内异物：骨质增生或异物进入关节也可能引起肿块。

如果肿块伴有疼痛、红肿、活动受限或持续不退，建议您咨询医生进行进一步检查，可能需要X光、超声、MRI等成像手段来确定原因。有时候，它可能是无害的，但了解并解决潜在问题总是好的。