如果在使用宫内节育器（简称“上环”）的情况下怀孕了，有两种可能：

1. 意外怀孕：节育环有可能未在预期部位固定或者移位，此种情况下虽然怀孕，但仍需咨询医生，因为节育环可能会影响胎儿的健康，可能需要取出。通常建议及时去医院进行孕期检查，由专业医生评估是否可以继续妊娠。

2. 环未脱落但失效：虽然环还在子宫内，但它可能已经失效，例如铜器环的铜层磨损或弹珠环的尾丝变松。在这种情况下，怀孕通常是正常的。同样需要医生的专业评估，可能需要调整孕期保健策略。

无论哪种情况，都应该立即停止使用节育环，并妊娠期间加强营养，遵循医生的建议进行产检，以确保母婴健康。同时，也需要讨论和决定是否要保留这个妊娠。请尽快与医生联系，不要自行处理。