头皮痒掉头发厉害可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 头皮屑：头皮屑是一种常见的头皮问题，通常由头皮表面的真菌感染引起。头皮屑会导致头皮瘙痒和掉头发。

2. 头皮炎症：头皮炎症可能是由于头皮感染、过敏反应或头皮炎症性疾病引起。这些炎症可能导致头皮瘙痒、红肿和掉头发。

3. 营养不良：营养不良可能导致头发生长不良，进而导致掉头发和头皮痒。缺乏维生素B、蛋白质和矿物质都可能导致这种情况。

4. 压力和焦虑：压力和焦虑可能导致头皮瘙痒和掉头发。这些心理因素可能导致头皮血液循环不良，进而导致头皮问题。

5. 药物副作用：某些药物可能导致头皮瘙痒和掉头发。这些药物包括某些抗生素、化疗药物和抗抑郁药物。

如果你有头皮痒掉头发的问题，建议咨询医生或专业头发护理师，以获取更准确的诊断和治疗建议。