糖尿病病人出现体重下降的原因可能有以下几种：

1. 药物副作用：一些糖尿病药物可能会引起体重下降。例如，胰岛素和口服降糖药物可能会导致能量消耗增加，从而导致体重下降。

2. 饮食控制：糖尿病病人常常需要控制饮食，减少碳水化合物的摄入，这可能会导致体重下降。

3. 胰岛素抵抗：糖尿病病人可能存在胰岛素抵抗，导致身体不能有效地利用胰岛素，导致能量消耗增加，从而导致体重下降。

4. 慢性感染：某些慢性感染，如幽门螺杆菌感染，可能会导致体重下降。

5. 其他疾病：一些其他疾病，如甲状腺功能减退症、肾上腺功能减退症等，也可能导致体重下降。

需要注意的是，糖尿病病人出现体重下降可能是多种原因的综合结果，建议糖尿病病人在出现体重下降的情况下，及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。