嘴巴周围长痘痘的原因可能有以下几种：

1. 饮食问题：过多食用高糖、高油脂食物，或者嗜食辛辣刺激的食物，可能导致内分泌失调，促使毛囊角化，引发痘痘。

2. 内分泌：青春期、女性月经期间以及怀孕期间，由于激素水平变化，可能会增加皮肤油脂分泌，引发痘痘。

3. 压力和紧张：压力大、情绪紧张可能导致肾上腺素分泌增加，进一步促使皮脂分泌增加，引发痘痘。

4. 护肤不当：使用不适合自己肤质的护肤品，或者卸妆不彻底，可能导致毛孔堵塞，形成痘痘。

5. 细菌感染：口腔四周的皮肤与口腔紧密相邻，如果口腔卫生不好，尤其是牙周病，可能会引发痘痘。

6. 睡眠不足：熬夜和睡眠不足也可能导致皮肤问题，包括痘痘。

如果痘痘情况严重或持续不退，建议就医寻求专业帮助，以便确定更准确的原因并进行针对性的治疗。