手上起的硬疙瘩可能是多种原因导致的，包括但不限于：

1. 疱疹：病毒感染引起的小水泡，初期可能会硬实。
2. 脂肪瘤：皮下良性肿瘤，呈圆形或椭圆形，质地较硬。
3. 黑头或粉刺：由于毛囊堵塞，形成的小颗粒，初期触感可能稍微硬。
4. 肿大淋巴结：可能是身体对感染或疾病的反应。
5. 结节性痤疮：严重的痤疮形成硬块。
6. 创伤后的结痂：如果碰到硬物或者摩擦，可能会形成硬硬的痂皮。
7. 纤维瘤：良性的皮下结节，质地较硬。

为了准确诊断，建议及时去医院皮肤科就诊，医生可以观察、触摸并可能需要进行活检来确定病因。切勿自行处理，特别是不要挤压，以免引起感染或其他问题。