脑动脉硬化通常意味着血管壁的变厚或钙化，这可能导致血管狭窄或阻塞，从而影响血液供应到大脑。对于是否需要手术，这取决于具体情况和病人的症状。

轻度到中度的脑动脉硬化，可以通过药物治疗（如抗血小板药物、降压药、降脂药等）、生活方式的改变（如戒烟、健康饮食、适量运动和控制体重）来控制，不需要手术。

然而，如果动脉硬化导致了严重的狭窄，可能需要手术治疗，例如血管成形术或血管搭桥手术，这些手术目的是为了恢复血流，防止脑损伤和中风。但这需要由专业医生根据病人的具体病情来判断。

如果你或你的亲人有相关的疑虑，建议尽快就医，由专业医生进行全面评估和制定适合的治疗方案。