背上长痘痘可能是由多种原因引起的：

1. 油脂分泌过多：皮肤角质层过于厚重，油脂分泌过多，容易堵塞毛孔，形成粉刺，进而发展成痘痘。

2. 汗液和皮脂混合：背部属于不容易清洁的地方，汗液和皮脂混合后，如果不及时清洗，会滋生细菌，加重痘痘问题。

3. 穿着紧身衣物：过紧的衣物会阻碍皮肤的呼吸，使皮肤不能正常排汗和呼吸，从而导致痘痘。

4. 饮食习惯：高糖、高油、辛辣食物可能会刺激皮脂腺分泌，导致痘痘加重。同时，缺乏蔬菜水果等均衡饮食也可能影响皮肤健康。

5. 生活习惯与压力：经常熬夜、生活压力大、缺乏运动也可能影响皮肤内分泌，导致痘痘。

6. 遗传因素：有些人可能天生皮肤油脂分泌较多，更容易长痘痘。

针对这种情况，可以采取以下措施来改善：

1. 保持皮肤清洁：每天洗澡，使用温和的清洁产品，清洁后要彻底擦干，以防细菌滋生。

2. 使用适合的护肤品：选择适合自己肤质的护肤品，尽量使用无油、无香料的产品。

3. 改善饮食习惯：多吃蔬菜水果，少吃油腻和刺激性食物。

4. 调整生活习惯：保证充足的睡眠，适当运动，减压。

5. 定期去角质：可以选择温和的去角质产品，帮助清除堵塞的毛孔。

如果痘痘严重并伴有瘙痒、疼痛或红肿等症状，建议及时就医，可能需要药物治疗或其他皮肤科专业治疗。