胆管结石的治疗方法并非只有一种，是否需要手术主要取决于结石的大小、位置、数量、病人的症状以及肝胆系统整体的健康状况。以下是一些可能的治疗方式：

1. 药物治疗：对于胆管轻微的泥沙样结石，或者伴有胆囊炎但无明显症状的患者，可能采用药物（如消炎利胆药）辅助溶解或排出结石。

2. 微创治疗：如ERCP（内镜逆行胰胆管造影）下的胆管结石取出术，或者经皮经肝胆道镜取石术。这些方法对于一些小型结石可能非常有效，但并非所有结石都适用。

3. 手术治疗：大型结石或者药物治疗无效的情况下，可能需要进行手术，如胆总管切开取石术、胆囊切除术等。对于严重的并发症如感染、阻塞性黄疸等，手术是必要的。

因此，是否需要手术治疗需要根据具体情况由专业医生评估。在诊断和制定治疗方案时，医生会充分考虑病人的身体状况、结石的大小和位置等因素。建议您咨询专业医生，听取专业的医疗建议。