关节型银屑病，也称为银屑病性关节炎（psoriatic arthritis, PsA），是一种炎性关节病，通常与银屑病（一种自身免疫性疾病，表现为皮肤上出现红色、鳞屑状丘疹）有关。以下是诊断关节型银屑病的一些常见步骤：

1. 病史询问：医生会询问关于皮疹和关节症状的历史，包括起病时间、症状严重程度、家族中有无相同疾病的历史等。

2. 皮肤检查：检查皮肤上的银屑病丘疹，以确认是否存在银屑病。

3. 疼痛和僵硬：医生会询问关节疼痛和僵硬的程度，以及是否影响日常活动。

4. 实验室检查：进行血液检查，如C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）等，以判断炎症程度。类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）可能增高，但并非所有患者都会出现。

5. 关节影像：X线、MRI或超声检查关节，评估关节侵蚀、滑膜增厚等结构变化，对诊断有帮助。

6. 特征性关节症状：注意关节的炎性特点，如非对称性、指（趾）炎、边缘性侵蚀、晨僵等，这些是关节型银屑病的特征。

请记住，诊断通常需要综合临床表现、实验室检查以及医学专家的判断。如果怀疑有关节型银屑病，应咨询皮肤科或风湿科医生。早期诊断和治疗对控制疾病进展很重要。