小孩不能喝咖啡有几个原因：

1. 咖啡因影响：咖啡含有较高的咖啡因，对儿童而言可能过于刺激。咖啡因会影响中枢神经系统，引起心跳加速、失眠、兴奋甚至可能产生依赖。儿童的代谢和解药能力较成年人弱，同等剂量的咖啡对他们影响更大。

2. 发育需求：儿童正处于生长发育的关键时期，身体对营养和水分的需求非常敏感。咖啡通常会减轻身体对水分的吸收，可能会影响儿童的营养摄取与排泄。

3. 未知健康影响：关于咖啡对儿童长期健康的研究还在进行中，虽然短期饮用通常没有问题，但长期或大量摄入可能带来未发现的潜在风险。

4. 口味喜好：儿童的味觉发展和口感偏好与成年人不同，他们可能更喜欢甜食和清淡的饮品，咖啡的苦味和强烈的味道可能会让他们感到不适。

因此，医生通常建议儿童在达到适当年龄和发育水平后再适量享用咖啡或含咖啡因的饮料。