支气管镜检查是一种内窥镜技术，主要用于检查和诊断呼吸系统疾病，特别是支气管和肺部的病变。以下是支气管镜的适应症：

1. 呼吸困难：如慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等不明原因的呼吸困难。

2. 咳血：持续或反复咯血，需要确定出血部位。

3. 支气管异物：如误吞异物、气管结石等。

4. 痰液或气道分泌物检查：如怀疑存在结核、肿瘤、细菌或病毒感染等微生物。

5. 病变活检：对于疑似恶性肿瘤、结节等需要明确病理诊断的情况。

6. 肺部感染性疾病：如肺部感染、肺炎、肺脓肿、肺真菌病等。

7. 管道狭窄的检查和治疗：如评价支架植入效果、取出气道内异物等。

8. 胸部CT提示有异常的肺部病灶。

9. 病史筛查：对于有家族肺癌史或高风险人群，定期体检以早期发现可能的问题。

以上只列举了一些适应症，具体是否需要进行支气管镜检查，应由医生根据患者的具体病情和健康状况做出判断。