60岁突然下面出血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：

1. 子宫内膜异位症（endometriosis）：这是一种常见的妇科疾病，其中子宫内膜细胞生长到子宫外的其他部位，如子宫直肠或直肠，这可能导致出血。

2. 子宫肌瘤（uterine fibroids）：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，它们可能会引起子宫出血。

3. 子宫内膜脱落不全（uterine bleeding）：这是一种常见的妇科问题，其中子宫内膜没有完全脱落，这可能导致出血。

4. 子宫内膜癌（uterine cancer）：这是一种恶性肿瘤，通常表现为子宫出血。

5. 子宫颈癌（cervical cancer）：这是一种恶性肿瘤，通常表现为子宫颈出血。

6. 子宫内膜息肉（uterine polyp）：这是一种良性肿瘤，通常表现为子宫出血。

7. 子宫颈糜烂（cervical erosion）：这是一种常见的妇科问题，其中子宫颈表面出现炎症和糜烂，这可能导致出血。

如果你有这些症状，建议尽快咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行妇科检查、血液检查、超声检查或MRI检查等，以确定具体的病因。