小孩如果误吞了瓶盖，首先要保持冷静，然后根据以下情况处理：

1. 如果瓶盖能顺利通过消化道：大部分小孩的消化道都比较柔韧，瓶盖可能会在几天内自然排出，不需要特别处理，但要密切观察孩子是否出现疼痛、呕吐、便秘等症状。

2. 瓶盖卡住：如果瓶盖卡在了食道或肠道里，需要立即带孩子去医院。医生可能会使用X光、超声或者内窥镜等设备来判断情况，并可能需要手术取出。

3. 如果瓶盖有碎片：这可能会引发更严重的消化道损伤，应立即就医。

无论哪种情况，家长都应该尽快带孩子去最近的医疗机构，同时在前往医院的路上避免让孩子进食，以免加重情况。