大便变细并不一定就是直肠癌，这可能是多种原因引起的，包括但不限于：

1. 肠道炎症：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，可能导致大便变细。
2. 结肠息肉：结肠内生长的良性肿瘤，初期可能表现为大便变细。
3. 肠道梗阻：如肿瘤、肠套叠、异物等阻塞肠道，也会造成大便变细。
4. 直肠或肛门疾病：如痔疮、肛裂、直肠炎等。
5. 食物因素：如饮食纤维素含量较低，也可能使大便变细。

直肠癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能会出现排便习惯改变，如大便变细、便秘、腹泻交替，甚至是血便。但这些症状并非特有于直肠癌，还需结合其他检查（如肠镜检查、CT等）来确诊。

如果你或家人有持续的大便变细、腹痛、贫血等症状，建议及时就医，以便早期发现并处理可能的问题。