膝盖发出响声，医学上称为“膝关节弹响”，可能是由于以下几种原因：

1. 关节软骨磨损：随着年龄的增长，关节软骨可能会退化，导致膝关节间摩擦增加，从而产生响声。

2. 半月板问题：半月板是位于股骨和胫骨之间的垫片，如果半月板撕裂或磨损，也会导致膝关节在活动时发出响声。

3. 关节液减少：关节内的滑液可以减少关节摩擦，如果关节液减少，如膝关节滑膜炎，可能会出现响声。

4. 结缔组织问题：关节周围的韧带、肌肉或肌腱如果发生硬化或松弛，也可能导致关节活动时产生响声。

5. 骨关节炎：这是一种导致关节软骨退化、骨质增生的疾病，也会造成响声。

如果膝盖弹响伴随着疼痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医，进行专业的检查和诊断，以确定具体原因并进行治疗。