手臂上出现小疙瘩可能有多种原因，以下是几种常见的可能性：

1. 毛囊角化症：这是最常见的原因之一，表现为皮肤上小的、密集的丘疹，通常不痛不痒。毛囊角化症可能是遗传性的，或者与皮肤干燥有关。

2. 脂肪粒：有时小疙瘩可能是皮下脂肪堆积形成的小肿块，通常在皮下组织下方，常见于手臂的软组织中。

3. 汗管瘤或皮脂腺囊肿：这些是皮肤下的小囊肿，通常是无害的，但可能随着时间的推移增大。

4. 痣或血管瘤：一些小疙瘩可能是先天性的痣或良性血管瘤，也可能是后天色素沉着或皮肤损伤的结果。

5. 过敏反应或疹子：某些药物、化学品或食物过敏可能导致皮肤上出现小疙瘩。

6. 维生素A缺乏病：长期维生素A摄入不足可能会导致皮肤问题，如出现小颗粒状丘疹。

7. 疱疹或水痘：病毒感染也可能引起手臂上的小疙瘩。

如果你发现这些小疙瘩数量增多，或伴有疼痛、瘙痒、发炎或变色等症状，应尽快就医，因为可能需要专业医生对症治疗。