肺部出现阴影并不一定意味着是肺结核，这种情况可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种：

1. 肺部感染（如肺炎、支气管炎等）：这些感染常常会导致肺部有阴影出现。
2. 结节或肿瘤：可能是良性的肿瘤如肺腺瘤，也可能是恶性的肿瘤，如肺癌。
3. 肺部炎症或纤维化：如慢性阻塞性肺病（COPD）或肺纤维化。
4. 其他结构问题：肺部的钙化、肺气囊或囊肿等也可能显示为阴影。
5. 肺部结石或肺血栓栓塞症（PTE）等。

肺部阴影的确诊需要通过医生的综合评估，包括病史询问、体格检查、影像学检查（如X光、CT、肺功能测试等）以及可能的实验室检测。对于肺结核，通常会结合临床症状如咳嗽、体重下降、发热等以及结核菌素试验和结核病相关检查来判断。所以，如果发现肺部有阴影，建议及时就医，通过专业医生进行诊断。