背上和脖子上长痘痘的原因可能有很多，以下是一些常见的可能性：

1. 油脂分泌过多：背部和颈部的皮脂腺比较密集，如果油脂分泌过多，就容易堵塞毛孔，导致痘痘的产生。

2. 细菌感染：背部和颈部的皮肤比较容易受到细菌感染，如痤疮杆菌等，从而引发痘痘。

3. 压力过大：长期的心理压力和紧张状态可能导致体内激素水平变化，进而引发痘痘。

4. 不良生活习惯：如熬夜、饮食不规律、吸烟等不良生活习惯也可能导致痘痘的产生。

5. 化妆品过敏：某些化妆品成分可能引起皮肤过敏，进而引发痘痘。

为了预防和治疗痘痘，可以尝试以下方法：

1. 保持皮肤清洁：每天使用温和的洁面产品，避免使用过多的化妆品和护肤品。

2. 控制油脂分泌：使用控油产品，如控油乳液或面膜，以减少油脂分泌。

3. 保持皮肤湿润：使用保湿产品，如保湿霜或面膜，以保持皮肤的水分。

4. 避免过度摩擦：避免使用粗糙的毛巾或刷子，以免刺激皮肤。

5. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，饮食健康，戒烟限酒，以减轻压力和改善皮肤状况。

如果痘痘问题严重或持续存在，建议咨询皮肤科医生的意见，以获取更专业的建议和治疗方法。