口腔内壁的肿块可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种情况：

1. 口腔黏膜炎症：如口腔溃疡、疱疹性口炎、口腔炎等。
2. 牙周病：长期不清洁可能导致牙龈红肿。
3. 口腔内肿瘤：如良性肿瘤（如纤维瘤、血管瘤）或恶性肿瘤（如口腔癌）。
4. 牙尖或智齿受损：智齿萌出过程中可能会刺激到口腔内壁，形成肿块。
5. 口腔内异物：食物残渣或其他小物件卡在口腔内壁处。
6. 感染：如口腔内部感染，细菌或病毒感染也可能引起肿块。

如果肿块伴随着疼痛、发热、口臭、吐血等症状，或者持续不减或增大，建议尽快就医，以便医生进行详细检查和诊断治疗。