包皮手动翻开通常是指男性在进行包皮环切手术前的准备工作。是否需要做手术，取决于具体情况。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 包皮过长：如果包皮过长，无法手动翻开包皮，那么可能需要手术。

2. 包皮嵌顿：如果包皮在阴茎头处嵌顿，无法手动翻开，那么可能需要手术。

3. 包皮龟头炎：如果包皮龟头炎严重，导致包皮无法翻开，那么可能需要手术。

4. 包皮结石：如果包皮结石严重，导致包皮无法翻开，那么可能需要手术。

然而，如果包皮长度正常，可以手动翻开包皮，那么通常不需要手术。

手术的具体选择应该由医生根据患者的具体情况来决定。在进行手术前，建议咨询专业医生，了解手术的必要性和风险。