月经前乳房胀痛可能是由多种原因导致的。以下是一些常见的原因：

1. 荷尔蒙变化：月经前，女性体内的荷尔蒙水平会发生变化，包括雌激素和孕激素水平的上升。这些荷尔蒙的变化可能会导致乳房胀痛。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能导致月经前乳房胀痛。

3. 压力：长期的心理压力可能导致月经前乳房胀痛。

4. 饮食：某些食物，如巧克力、咖啡和茶，可能导致乳房胀痛。

5. 缺乏运动：缺乏运动会导致乳房脂肪堆积，从而引起胀痛。

如果你的乳房胀痛严重且持续时间较长，建议咨询医生以获取更准确的诊断和治疗建议。