腰椎间盘突出的严重程度不是单纯依赖突出的毫米数来判断的，而是需要综合考虑以下几个方面：

1. 突出的程度：较大的突出可能会压迫到神经根，导致疼痛、麻木、肌肉无力等症状，但如果只是轻微的突出，可能影响较小。

2. 症状的严重性：即使突出尺寸相同，如果症状明显（如剧烈疼痛、行走困难）则可能更严重。

3. 突出的位置：一般来说，突出在神经根周围或者影响到重要的神经结构会比较严重。

4. 伴随炎症或水肿：如果伴有炎症或水肿，可能会加重症状。

5. 患者年龄和身体状况：不同人的身体承受能力也不同，年轻人可能对小的突出反应较大。

因此，专业的医学评估是基于临床症状、影像学检查以及患者的整体健康状况来判断的。如果你有腰椎间盘突出的症状，建议及时就医，由医生根据具体情况来进行诊断和治疗。