血液透析静脉压高可能有以下几个原因：

1. 血容量过多：透析过程中水分和溶质的清除可能导致血容量减少，但如果超滤过多或透析液渗透压设置不当，可能会导致血容量过多，进而引起静脉压升高。

2. 穿刺部位问题：穿刺针位置不当或者导管狭窄可能导致血液回流受阻，导致静脉压升高。

3. 透析膜的阻抗：如果透析膜的阻力增大，如膜的孔径较小或者污染，可能会使血液回流受阻，提高静脉压。

4. 静脉压监测问题：如果监测仪器位置不准确或者设备故障，可能也会显示假性的高静脉压。

5. 神经调节失常：某些神经系统疾病或透析过程中出现的神经损害可能导致血管张力调节异常，引起静脉压升高。

6. 透析时间过长或频率过高：长时间连续透析可能会导致血管疲劳，血管弹性下降，增加静脉压。

如果出现静脉压高的情况，应及时与医护人员联系，查找原因并进行调整。必要时可能需要对透析参数和治疗方式进行重新评估。