癫痫患者可以生小孩，但是需要考虑一些额外的因素。首先，癫痫控制良好的情况下，怀孕和生育的风险大致与普通人相似。然而，如果癫痫病情未得到充分控制，可能在孕期或分娩过程中增加并发症的风险，如抽搐发作加重、药物副作用对胎儿影响等。

此外，怀孕期间癫痫服药对胎儿可能产生影响，例如某些抗癫痫药物可能导致胎儿发育问题，如胎儿畸形或低出生体重。因此，癫痫患者在计划怀孕前应咨询医生，调整并优化药物治疗方案，确保母亲和胎儿的安全。

在孕期定期就医并遵循医嘱是非常重要的，医生可能会建议进行更频繁的产前检查和监测。如果癫痫患者有先天性或者其他医疗条件，可能还需要经过更严格的评估和管理。

总之，癫痫患者可以生育，但需要在医生的指导下进行，并确保疾病得到控制，以便降低怀孕和生产的风险。