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刘国旗
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知识库 慢性肾小球肾炎临床有哪些表现
慢性肾小球肾炎临床有哪些表现
发布时间:2024-10-15
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慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis,简称CGN)是一种潜在进展性的肾脏疾病,通常起源于急性肾小球肾炎类型的免疫性炎症反应。以下是慢性肾小球肾炎的一些常见临床表现:

  1. 蛋白尿:早期可出现轻度,随着疾病进展,蛋白尿可能加重,达到大量蛋白尿,对肾功能造成损害。

  2. 血尿:尿中可能会有血丝或者血块,这是肾小球毛细血管破裂的结果。

  3. 浮肿:特别是在早晨起床后,身体的下肢、面部和眼睑可能会有不同程度的肿胀,这主要是由于体内液体的过多积聚。

  4. 高血压:慢性肾炎患者常常会有持续性或间歇性的高血压,这是肾脏功能受损导致的。

  5. 疲劳和贫血:由于肾功能减退,合成红细胞生成因子减少,可能出现贫血及乏力。

  6. 免疫学异常:可能出现抗GBM抗体或抗肾小球基底膜抗体阳性。

  7. 肾功能减退:长期未得到有效控制的慢性肾炎会导致肾小球滤过率下降,最终发展为肾衰竭。

  8. 尿量改变:尿量可能会有所减少,尤其是在肾功能受累严重时。

  9. 无其他明显原因的身体不适:包括食欲减退、消化不良等。

以上症状的程度因人而异,不少患者可能早期并无明显症状,随着病情进展才会逐渐显现。早期发现并进行适当治疗对于延缓病情进展和防止并发症至关重要。


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慢性肾小球肾炎临床表现
慢性肾小球肾炎可发生在任何年龄,但主要发生在青壮年男性。发病特点可分为隐匿性发病、慢性发病和急性发病。整个病程的临床表现包括水肿、高血压、尿异常改变、肾功能不全和贫血。在整个发病过程中,大部分患者都会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重。轻者仅在早晨起床后发现眼周和面部肿胀,重者可出现全身性水肿。部分患者以高血压为首发症状,高血压程度差异较大。持续的高血压容易导致心脏功能的损害,并加速肾功能的恶化。尿液的异常变化是慢性肾炎的基本体征。几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不一,从微量到大量都有。而肾功能不全主要表现为肾小球滤过率和肌酐清除率下降。如果患者的肾功能受损到一定程度,就会出现贫血的症状,如头晕、乏力、心慌、面色苍白等。
姜帅
发布时间:2023-01-11