确诊支气管扩张通常需要进行一系列的检查，以下是常见的诊断步骤：

1. 病史询问：首先，医生会询问患者的病史，包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的持续时间和严重程度。

2. 体格检查：医生会听诊肺部，寻找有无湿啰音（支气管扩张的常见听诊特点）或者是胸膜摩擦音。

3. X线检查：胸部X线可以显示是否存在肺部异常，如肺纹理增多、支气管扩张的征象、肺炎或肺不张等。

4. 肺部CT：CT扫描可以提供更详细的解剖信息，清楚地显示支气管扩张的部位、大小和程度，是诊断支气管扩张的金标准。

5. 痰液检查：通过分析痰液，可以检查是否有细菌感染，以及对病原体的敏感性，有助于选择抗生素治疗。

6. 支气管造影：这是一种侵入性的检查方法，通过注入造影剂，可以在X线或CT下观察支气管的形态，确定扩张的具体部位。

7. 诊断性支气管镜检查：这个检查可以直接观察支气管内部情况，可以取样进行病理检查或者通过气管和支气管内的导管行灌洗液检查。

请记住，具体的检查项目可能因人而异，需要根据医生的建议来做。如果怀疑自己有支气管扩张的症状，应尽快就医。