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母艳蕾
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知识库 降肺动脉高压药物
降肺动脉高压药物
发布时间:2024-10-15
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治疗肺动脉高压的药物主要分为两大类:血管扩张剂和肺动脉血流驱动药物。以下是几种常见的药物:

  1. 血管扩张剂:这类药物有助于扩张肺动脉血管,降低血管阻力,改善血液循环,常见的有:

    • 西地那非(Viagra):选择性阴茎勃起功能障碍治疗药物,经过研究发现可能具有降低肺动脉高压的效果。
    • 酚妥拉明(Prazosin)和硝酸异山梨酯(Isosorbide mononitrate):主要用于一线治疗。
    • 艾司洛尔(Metoprolol):β受体阻滞剂,部分用于肺动脉高压。
  2. 肺动脉血流驱动药物:通过增加心脏射血,改善肺血流,包括:

    • 噻托拉唑(Thiavaptanin)和艾曲泊坦(Macitinide):在阶段 III 临床试验中显示出积极效果。
    • 吉加利(Macitentan):一种PDE5抑制剂,适用于某些类型肺动脉高压。
    • 伊伐地潘(Ivabradine):一种选择性β-3受体激动剂,也有研究在肺动脉高压领域有所应用。

这些药物应在专业医生的指导下使用,因为每个患者的病情不同,治疗方案可能会有所差异。如果出现不良反应或病情没有改善,应及时就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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降肺动脉高压药物
肺动脉高压的治疗分为传统治疗和靶向治疗,传统治疗包括:第一吸氧对于病人的氧饱和度低于90%的患者给予吸氧。第二,利尿主要是针对合并右心功能不全的一些肺动脉高压患者。第三是强心一般选用地高辛,其主要适用于低心输出量或者是合并心房颤动心室率增快的患者,第四,抗凝,通常选择华法林,主要是为了的预防肺血管内血栓形成。靶向治疗有几种药物,第一内皮素受体的拮抗剂,临床上应用比较多的是波生坦。第二是选择性的内皮素A受体拮抗剂。其中相对效果比较好的药物有安倍生坦等。 第三,前列环素的类似物比如依前列醇,依诺前列腺素,贝前列腺素等。第四种是一氧化氮及其共体性药物比如西地那非等。需要指出的是为了更有效的降低肺动脉压力,临床上需要根据患者不同的肺高压类型来制定个体化的治疗方案。专家提示:肺动脉高压目前治疗有三大类的靶向药物就是P D5的抑制剂,西地那非内皮素受体的拮抗剂像波生坦、安立生坦还有前列环素的一些类似物等等,当然病情比较轻一点的我们可以先单独用,病情比较严重的我们可以联合应用肺动脉高压和药物
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靶向治疗肺动脉高压的药物包括:1.波生坦:适用于第1、4类肺动脉高压患者。需要注意该药可加重水钠潴留和水肿、有肝功能损害可能、禁用于妊娠或将妊娠者,使用前及使用后第1、3月查血红蛋白水平,后每3个月查一次。2.安立生坦:适用于第1、4类肺动脉高压患者。需要注意该药有致胎儿畸形的风险,用药期间要严格避孕,禁用于已经怀孕的及哺乳期妇女;有肝损害可能。3.伊洛前列素:适用于第1、4类肺动脉高压患者。可引起血管扩张,头疼、咳嗽、低血压等不良反应。4.曲前列尼尔:适用于第1、4类肺动脉高压患者。注意可能有疼痛、腹泻、下颌疼痛、水肿、血管扩张以及恶心等不良反应。
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