肾囊肿是否需要手术取决于囊肿的大小和患者的具体情况。一般来说，当囊肿直径达到4-5厘米时，医生可能会建议手术治疗。然而，具体的手术建议应该由专业医生根据患者的具体情况进行评估和决定。

手术治疗肾囊肿通常包括以下步骤：

1. 麻醉：患者在麻醉下进行手术。
2. 手术切口：医生会在患者的腰部或腹部切开一个小切口，以便进入肾脏。
3. 囊肿穿刺：医生会使用穿刺针将囊肿内的液体抽出。
4. 囊肿切除：如果囊肿较大或存在其他问题，医生可能会选择切除囊肿。
5. 缝合切口：手术完成后，医生会将切口缝合。

手术治疗肾囊肿的风险和并发症包括出血、感染和手术失败等。因此，在进行手术前，医生通常会进行详细的评估和讨论，以确保手术的安全和成功。

总之，肾囊肿是否需要手术取决于囊肿的大小和患者的具体情况。如果您担心自己的肾囊肿是否需要手术，请咨询专业医生以获取具体的建议和治疗方案。