小儿病毒性心肌炎的临床表现可以多种多样，轻重不一，常见症状包括：

1. 轻度至中度发热：早期体温可能升高，通常是病毒性疾病的常见症状。

2. 疲劳、乏力：由于心肌炎症，儿童可能会感到体力不支，容易疲劳。

3. 心慌、悸动：可能是由于心律失常或心肌损伤导致心脏供血不足。

4. 胸痛或不适：特别是在活动或激动时，可能会感到胸闷或压榨感。

5. 呼吸困难：特别是运动或者平卧位时，可能会出现呼吸困难。

6. 心律不齐：在听诊时可能会发现心率不规则。

7. 肿胀或水肿：尤其是在脚踝或腹部，可能因为心脏泵血功能减弱导致身体液体积聚。

8. 抽搐或昏迷：在严重情况下，心肌炎可能导致心力衰竭，严重时可能导致意识障碍。

9. 神经系统症状：可能出现头痛、多汗、失眠或烦躁不安等神经系统表现。

如果发现孩子有上述症状或持续不改善，请及时就医，以便诊断和治疗。早期诊断和适当治疗对于病毒性心肌炎的恢复非常重要。