区分肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma，HCC）和胆管细胞癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma，ICC）是诊断肝脏肿瘤的重要步骤。以下是一些常用的方法：

1. 组织学检查：这是最可靠的方法，通过病理学检查，医生可以观察肿瘤细胞的形态、组织结构和细胞核形态等特征，以确定肿瘤的类型。

2. 影像学检查：包括CT扫描、MRI、超声和PET-CT等。这些检查可以提供肿瘤的位置、大小、形态和扩散情况等信息，有助于判断肿瘤的类型。

3. 血清标志物：一些血清标志物，如AFP（α-fetoprotein）和CEA（carcinoembryonic antigen），在肝细胞癌和胆管细胞癌中存在差异。这些标志物的检测可以辅助判断肿瘤的类型。

4. 基因突变分析：通过分析肿瘤组织或血液样本中的基因突变情况，可以确定肿瘤的类型。例如，肝细胞癌中常见的突变包括TP53、CTNNB1和CDKN2A等，而胆管细胞癌中常见的突变包括FGFR2、PTEN和KRAS等。

总之，综合运用组织学检查、影像学检查、血清标志物和基因突变分析等方法，可以提高区分肝细胞癌和胆管细胞癌的准确性。然而，具体的诊断还需要由专业的医生根据患者的具体情况进行综合分析。