诊断肾衰竭通常需要进行以下方面的检查：

1. 病史和症状：医生会询问病史，包括家族病史、既往病史、药物使用情况等，以及了解患者的症状，如水肿、高血压、贫血等。

2. 体格检查：医生会检查患者的血压、体重、腰围、皮肤颜色、水肿等，以了解患者的整体健康状况。

3. 血液检查：包括血常规、尿常规、肾功能指标（如血肌酐、血尿素氮等）、电解质、肝功能等。这些检查可以帮助医生评估患者的肾脏功能。

4. 影像学检查：如肾脏超声、CT、MRI等，可以提供肾脏结构和功能的详细信息。

5. 肾脏活检：这是一种侵入性检查，通过穿刺或手术取出肾脏组织，进行病理学检查，以确定肾脏组织的病理类型和程度。

6. 肾功能评估：包括肾小球滤过率（GFR）、肾小管功能、肾小管浓缩功能等，这些指标可以评估肾脏的过滤和排泄功能。

综合以上检查结果，医生可以综合分析，确定是否存在肾衰竭，并确定具体的病因和病情。