以下是导致附件炎的主要因素：

1. 感染：附件炎最常见的原因是细菌感染，尤其是由大肠杆菌、链球菌或淋病奈瑟菌引起的感染。这些细菌可能通过性传播、经阴道或尿道感染，或者通过手术或器械感染传播。

2. 慢性炎症：慢性炎症可能导致附件炎，如子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫肌瘤。这些疾病可能导致子宫颈和输卵管的炎症，从而引起附件炎。

3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种慢性疾病，其中子宫内膜细胞在子宫内膜以外的部位生长。这可能导致盆腔疼痛、月经不调和附件炎。

4. 性传播感染：性传播感染，如淋病、衣原体感染和梅毒，也可能导致附件炎。这些感染可能通过性接触传播，并引起附件炎的症状。

5. 子宫颈狭窄：子宫颈狭窄可能导致输卵管的梗阻，从而引起附件炎。子宫颈狭窄可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤或子宫颈癌有关。

6. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致附件炎。子宫肌瘤可能引起盆腔疼痛、月经不调和附件炎的症状。

7. 盆腔解剖结构异常：盆腔解剖结构异常，如子宫脱垂、子宫颈狭窄或子宫内膜异位症，也可能导致附件炎。这些异常可能导致子宫颈和输卵管的炎症，从而引起附件炎。