肺炎链球菌肺炎首选药通常包括以下几种：

1. 大环内酯类抗生素：如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。这些药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用，对肺炎链球菌具有较好的抗菌活性。

2. β-内酰胺类抗生素：如青霉素、头孢菌素等。这些药物通过抑制细菌细胞壁的合成和细胞壁的完整性来发挥作用，对肺炎链球菌也有较好的抗菌活性。

3. 喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星、莫西沙星等。这些药物主要通过抑制细菌DNA合成和蛋白质合成来发挥作用，对肺炎链球菌也有较好的抗菌活性。

在使用这些药物时，建议在医生的指导下进行，并严格按照药品说明书上的剂量和疗程进行治疗。此外，还应注意可能出现的药物不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等。