请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
亚急性感染性心内膜炎的临床表现
亚急性感染性心内膜炎（STS）是一种较为少见的心脏感染性疾病，临床表现多种多样，具体表现可能因个体差异而有所不同。以下是一些常见的临床表现：
发热：这是STS最常见的症状之一，通常为低热，但也可能出现高热。
胸痛：STS患者常常出现胸痛，可能为钝痛、刺痛或压迫感。胸痛可能与呼吸、咳嗽、吞咽等活动有关。
呼吸困难：由于STS可能导致心脏功能受损，患者可能出现呼吸困难、气促或咳嗽等症状。
心脏杂音：STS患者可能出现心脏杂音，如心脏杂音、奔马律、二尖瓣关闭不全杂音等。
晕厥：STS患者可能出现晕厥，尤其是在剧烈运动或劳累后。
疲劳和虚弱感：STS患者常常感到疲劳和虚弱，可能伴随体重下降。
发热性淋巴结肿大：STS患者可能出现发热性淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结。
贫血：STS患者可能出现贫血，表现为皮肤苍白、疲劳和头晕等症状。
除了上述症状，STS患者还可能出现其他一些不常见的症状，如胸痛伴心律失常、心包积液、心包炎等。
诊断和鉴别诊断
STS的诊断通常需要综合多种检查方法，包括：
病史和体格检查：医生会详细询问病史，并进行体格检查，以了解患者的症状和体征。
血液检查：包括全血细胞计数、C-反应蛋白（CRP）、血培养等，以评估感染情况和炎症反应。
心脏超声：通过心脏超声检查，可以观察心脏结构和功能，以确定是否存在心内膜炎。
心电图：通过心电图检查，可以评估心脏功能，以排除其他心脏疾病的可能性。
心脏磁共振（MRI）：通过心脏磁共振检查，可以更详细地观察心脏结构和功能，以确定是否存在心内膜炎。
在诊断STS时，还需要与一些其他疾病进行鉴别诊断，如风湿热、感染性心内膜炎、冠状动脉疾病等。
治疗和管理
STS的治疗通常包括抗感染治疗和心脏支持治疗。具体治疗方案应根据患者的具体情况而定，可能包括：
抗感染治疗：使用抗生素治疗感染，通常选择经验性治疗，并根据细菌培养结果进行调整。
心脏支持治疗：对于心功能受损的患者，可能需要使用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物来减轻心脏负担。
手术治疗：对于某些严重的病例，可能需要进行心脏手术，如心脏瓣膜置换手术等。
此外，患者在治疗期间还应注意休息、保持良好的生活习惯，避免劳累和感染。定期随访和监测患者的病情变化也是非常重要的。
